目的探讨铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRP-TT)治疗良性前列腺增生症(BPH)的手术方法并评估其安全性和有效性.方法应用50W 2.01 μm连续波铥激光对30例经国际前列腺症状评分(IPSS)、直肠指检(DRE)、经直肠超声(TRUS)、尿动力学和前列腺特异抗原(PSA)等检查而获得诊断的BPH患者行TmLRP-TT.患者平均年龄74岁,B型超声估计前列腺平均体积58 ml±13 ml,术前平均IPSS 19分,平均最大尿流率(Qmax 8.0) ml/s.比较术前术后血Na+、K+、Cl-、血红蛋白(Hb)浓度及红细胞压积(HCT)的改变.随访患者术后1个月和3个月的IPSS和Qmax.结果手术时间平均56 min,术中无明显出血,无输血病例,术前术后血Na+、K+、Cl-及HCT改变差异无统计学意义 (P>0.05).术后无需膀胱冲洗,导尿管留置时间1～3 d.术后1个月平均Qmax为23.1 ml/s, IPSS平均7.9分,术后3个月平均Qmax为24.7 ml/s, IPSS平均7.1分.随访至术后3个月时,无新增勃起功能障碍(ED)及逆行射精病例.结论铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRP-TT)治疗良性前列腺增生症安全有效.
作者：夏术阶；张沂南；鲁军；孙晓文；张捷；朱轶勇；李维国
来源：中华医学杂志 2005 年 85卷 45期
