目的 探讨一期跳跃式双节段经椎弓根椎体截骨术(PSO)治疗重度(Cobb＞ 100°)强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形的可行性.方法 回顾性分析2007年7月至2009年7月行跳跃式双节段PSO矫形内固定术的10例AS胸腰椎后凸畸形患者,截骨节段分布为L1、M(7例),T12、L3(2例),L2、L5(1例),患者均为男性,年龄17 ～47岁(28.5±9.1)岁.所有患者术前术后均摄站立位全脊柱正侧位片.测量所有患者的术前、术后2周X线片的胸椎后凸(TK)、腰椎前凸(LL)、全脊柱最大后凸Cobb角(GK)、上截骨椎局部后凸角(LK1)、下截骨椎局部后凸角(LK2)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA).结果 TK由术前平均(70.9±13)°(47～85°)矫正至术后(66.4±12.3)°(43 ～81°)(P＞0.05),LL由术前平均(41.9±6.3)°(32～52°)矫正至术后(-44.1±9.5)°(-31～-59°)(P＜0.01),GK由术前(113.4±9.2)°(102 ～ 132°)矫正至术后(71.6±11.1)°(60～90°)(P＜0.01),LK1由术前平均(40.5±11.1)°(22 ～ 56°)矫正至术后(-13.5±9.2)°(-1～-27°)(P＜0.01),LK2由术前(-0.3±13.9)°(-18～23°)矫正至术后(-26.8±11.1)°(-10～-51°)(P＜0.01),SVA由术前平均25.2 cm(11.5 ～31.5 cm)矫正至术后5.8cm(1.5～9 cm)(P＜0.01).手术时间290 ～ 420 min,平均370 min

作者：钱邦平；邱勇；季明亮；王斌；俞杨；朱泽章；蒋军

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 7期