目的 探讨微小RNA(miRNA-222、miRNA-181、miRNA-216)在肝癌患者血清中的异常表达及其临床价值.方法 采用实时定量PCR方法检测广东省人民医院2009年6月至2010年9月收治的49例原发性肝癌患者首次确诊时的血清标本及25名正常人血清中上述3个miRNAs的表达水平,并分析它们表达差异及其同肝癌临床病理参数、生存预后的关系.结果 miR-181及miR-216在肝癌患者和正常人血清中表达差异均无统计学意义(均P ＞0.05),而miR-222在肝癌患者血清中表达水平显著上调(6.1±6.6比1.2±0.6,P＜0.01).以miR-222表达量上调的中位倍数(3倍)将49例肝癌患者分成低表达组(25例)和高表达组(24例).miR-222的高表达同肝硬化(P＜0.01)、肿瘤数目(P=0.013)、门静脉癌栓(P=0.002)、TNM分期(P=0.020)相关,而与血清甲胎蛋白水平、肿瘤直径及乙肝表面抗原无关.Kaplan-Meier生存分析显示miR-222的高表达组患者的中位总生存期明显短于低表达组(8.7个月比16.5个月,P=0.036).Cox比例风险模型显示TNM分期和miR-222表达水平是两个主要的独立预后因子.结论 血清miR-222在肝癌患者表达上调,可能有助于肝癌患者的预后预测.
作者：占美晓；李勇；胡宝山；邵培坚；孟庆雯；何旭；黄建文；陆骊工
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 23期
