目的：探讨超声造影（CEUS）评价经皮射频消融（RFA）阻断肝癌血供的效果以及指导RFA治疗的应用价值。方法选择2006年1月至2007年6月北京大学肿瘤医院就诊的71例肝癌患者共75个病灶，均为富血供肝癌，均因不宜行动脉栓塞化疗术（TACE）或TACE疗效不佳拟行RFA。所有患者均经超声引导下穿刺活检病理证实。71例患者随机分为经皮消融阻断荷瘤血管（PAA）+RFA组与单纯RFA组2组。PAA+RFA组38例患者共39个病灶，首先行CEUS确认肿瘤荷瘤血管及浸润范围，并在彩色多普勒超声引导下进行PAA；即刻行CEUS评估肿瘤区域灌注及荷瘤血管阻断程度，并指导沿肿瘤外周区域及血供区域行肿瘤整体消融。单纯RFA组33例患者共36个病灶，于常规超声引导下进行消融，按计算方案及定位模式治疗，先消融肿瘤深部或临近其他脏器区域。治疗后1、3、6个月对2组患者行增强CT评价疗效。应用t检验比较2组患者消融病灶个数差异，应用χ2检验比较2组患者治疗后1、6个月肿瘤病灶灭活率差异。结果 PAA+RFA组患者PAA后即刻CEUS显示31个病灶（79.5
作者：武金玉；林淑芝；陈敏华；吴薇；杨薇
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2013 年 11期
