目的：分析腹腔术后肺部感染病原菌分布特点及耐药性，为临床选择抗菌药物提供参考。方法选择2010年1月-2012年9月住院的腹腔手术患者671例，对术后发生肺部感染的53例患者痰标本进行病原菌检测，采用美国Dabe BehringMicroscan Workway40全自动细菌鉴定与药敏测试仪及其配套药敏鉴定板，进行相应的药敏试验，并对耐药性进行分析。结果671例腹腔手术患者中有53例患者发生肺部感染，感染率7．9％；共分离出病原菌62株，其中革兰阴性菌34株占54．9％，革兰阳性菌25株占40．3％，真菌3株占4．8％，分离的前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌，分别占32．4％、30．7％、11．3％；病原菌对常用抗菌药物耐药严重，肺炎克雷伯菌除多黏菌素B、米诺环素未见耐药外，对其他抗菌药物的耐药率均＞30．0％，耐甲氧西林金黄色葡萄对万古霉素、利奈唑胺耐药率为0，但对其他常用抗菌药物耐药率均＞33．3％。结论腹腔术后肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主，且病原菌呈多药耐药性，经验性选择抗菌药物时应针对上述特点，以期获得更好的疗效。
作者：吕新厅；周鹏；钟金树
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 12期
