目的 研究脑中风患者肺部感染的病原菌种类及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物.方法 选取脑中风合并肺部感染的患者138例,从患者的痰液中分离培养病原菌,并采用K-B琼脂法对病原菌的耐药性进行分析.结果 医院进行诊断并治疗的脑中风患者共3 176例,其中发生肺部感染138例,肺部感染率4.35％;检出革兰阳性菌42株占28.77％,其中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌分别占15.76％、13.01％,革兰阴性菌104株占71.23％,肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形菌属、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌分别占19.86％、14.38％、10.96％、10.96％、7.53％、2.74％;主要革兰阳性菌对替莫唑胺、乙酰唑胺和替考拉宁的耐药率较低,为0～5.26％,主要革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星和替考拉宁的耐药率较低,为0～4.76％.结论 脑中风患者肺部感染的发生率高,临床应采取措施控制脑中风患者发生肺部感染,如患者发生肺部感染,应分离培养病原菌并进行耐药性分析,选择耐药率低的抗菌药物进行治疗.
作者：许云兰；王振太；董春蕾
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期
