目的:调查与分析儿童中耳感染病原菌分布及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集2011年1月-2013年5月收治的180例中耳炎患儿耳分泌物标本进行病原学检测及药敏试验;采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。结果180例中耳感染患儿中125例耳分泌物标本中检出病原菌,阳性率为69.4%,其中10例为复合菌感染,占8.0%;在患儿的耳分泌物标本中共培养分离出病原菌135株,革兰阳性菌为95株占70.4%,革兰阴性菌为15株占11.1%,真菌25株占18.5%;各年龄段患儿的病原菌检出率的差异无统计学意义;婴儿期患儿或幼儿期患儿的肺炎链球菌分离率显著高于学龄前期患儿或学龄期患儿(P<0.05);肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及美罗培南的耐药率较高,>80.0%,金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素、红霉素的耐药率较高,>45.0%,两种病原菌对左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺均较敏感,耐药率<10.0%。结论肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性球菌仍然是引发儿童中耳炎的主要病原菌,随着患儿年龄的增长,肺炎链球菌的感染率呈现下降的趋势,儿童中耳炎的主要病原菌对传统抗感染药物的耐药率均较高,而对万古霉素等新型抗感染药物较敏感。
作者:李良波;龚成;廖勇;彭洪;曹雪秋;谭君武;周维
来源:中华医院感染学杂志 2015 年 17期