目的 分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的危险因素.方法 检索Pubmed、Medline、Web of Science、CNKI、万方、维普、中国生物医学文献等,并辅以文献追溯和手工检索,检索日期从建库至2017年7月1日止公开发表的文献,采用Review maneger5.0 软件对纳入的文献数据进行分析,NOS法评价各项研究证据等级,并用 Egger法评价发表偏倚.结果 共纳入14篇研究,其中英文11篇,中文3篇, 研究总样本量为2392例;Meta分析CRKP感染危险因素的比值比(OR)值及其95％CI:碳青霉烯类药物使用5.76(4.20,7.90),ICU 2.17(1.56,3.01),抗菌药物的使用2.54(1.80,3.57),定植9.18(2.82,29.92),侵入性医疗操作3.53(2.57,4.85),手术5.79(2.27,14.77),住院时间4.83(1.64,14.26),机械通气4.65(1.91,11.30),基础疾病3.99(0.24,65.34),使用导尿管9.69(0.24,398.28).结论 碳青霉烯类抗生素的大量使用、入住ICU、抗菌药物的使用、定植、手术、侵入性医疗操作、住院时间、机械通气是感染CRKP的高危因素.
作者：曾凌；邓琼；刘鹏；饶思友；周芸；徐珍；余奇；章琦；曹先伟
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 18期
