目的 分析北京某三甲医院肝胆外科医院感染流行病学特征,为肝胆外科的医院感染预防控制提供数据支撑和科学指引.方法 采用"医院感染实时监控系统"收集2017年1月-2021年12月肝胆外科的住院患者资料,对其发病趋势、感染部位分布、病原菌分布及耐药情况等进行描述性分析.结果 2017-2021年肝胆外科住院患者平均医院感染率为3.0％,呈逐年下降趋势(x2=40.747,P＜0.001),医院感染多发生于老年患者.感染部位以手术部位感染、菌血症、下呼吸道为主.2017-2021年肝胆外科共检出病原菌1 818株,其中革兰阴性菌1 191株占65.5％,革兰阳性菌356株占19.6％,真菌271株占14.9％.前三位病原菌分别是肺炎克雷伯菌(20.7％)、鲍氏不动杆菌(13.7％)、铜绿假单胞菌(10.4％).药敏分析显示,肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌耐药问题较为严重,铜绿假单胞菌耐药情况较好,但均存在对碳青霉烯类抗菌药物耐药.结论 近五年来该院医院感染发生情况逐渐好转,老年患者医院感染较多,检出病原菌以革兰阴性菌为主,耐药问题严重,应加强耐药管理.
作者：于正浩；索继江；杜明梅；白艳玲；刘伯伟；姚宏武；刘运喜
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 8期
