目的：探讨术前血清γ-谷氨酰转肽酶（ GGT）水平对丙肝相关性肝细胞癌（ HCC）患者经肝动脉化疗栓塞（ TACE）治疗后的预后价值。方法回顾性分析TACE治疗的巴塞罗那临床肝癌（ BCLC）分期为B期的110例丙肝相关性HCC患者的临床资料，按术前血清GGT水平将患者分为正常GGT组（ GGT＜50 U／L，41例）和高GGT组（ GGT≥50 U／L，69例），分析两组患者的生存情况及预后影响因素。结果高GGT组和正常GGT组患者TACE治疗前血清GGT的水平分别为（160．0±120．2） U／L和（40．1±8．5）U／L，差异有统计学意义（P＜0．001）。正常GGT组患者的1、2、3年生存率分别为90．2％、75．6％和58．5％，高GGT组患者的1、2、3年生存率分别为90．2％、45．9％和24．6％，差异有统计学意义（P ＝0．002）。单因素分析结果显示，术前GGT水平、美国东部肿瘤协作组评分、甲胎蛋白水平、肿瘤大小、肿瘤数目和Child分级均与丙肝相关性HCC患者的预后有关（均P＜0．05）。 Cox多因素分析结果显示，肿瘤大小、肿瘤数目、Child分级和血清GGT水平是丙肝相关性HCC患者预后的独立因素（均P＜0．05）。结论 TACE术前血清GGT的水平是影响BCLC分期为B期丙肝相关性HCC患者预后的独立因素。
作者：常中飞；刘凤永；段峰；王志军；阎洁羽；王茂强
来源：中华肿瘤杂志 2016 年 38卷 3期
