目的:探讨血栓标志物对恶性肿瘤患者术后发生静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值。方法:回顾性分析2020年7月至2021年2月河北省沧州中西医结合医院150例恶性肿瘤手术患者(观察组)的临床资料,术后随访4周,其中发生VTE者30例(血栓组),未发生VTE者120例(无栓组)。另选同期健康体检者60名为对照组。采用化学发光免疫定量分析法检测凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α
2抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活剂抑制剂1复合物(tPAIC);对照组检测1次,观察组术前1 d和术后1 d各检测1次。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血栓标志物对恶性肿瘤患者术后发生VTE的预测价值。
结果:肺癌(
χ2=12.53,
P=0.014)、年龄≥60岁(
χ2=6.66,
P=0.036)、体质量指数>30 kg/m
2(
χ2=40.53,
P<0.001)、肿瘤转移(
χ2=5.38,
P=0.031)、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期(
χ2=5.83,
P=0.023)患者术后VTE发生率较高,差异均有统计学意义。观察组TAT、PIC、TM水平均高于对照组(均
P<0.05)。术前血栓组TAT和TM水平均高于无栓组(均
P<0.05),TM预测VTE的价值较高[最佳临界值10.70 TU/ml,
作者:张金彪;邢婉琳;曹蕾;马飞;代荣琴
来源:肿瘤研究与临床 2022 年 34卷 2期