目的 对碳青霉烯类药品进行微型卫生技术评估(Mini-HTA),为医院决策者遴选、临床合理使用提供依据.方法 通过查阅指南、文献、说明书等,药师与医师共同构建百分制评分系统,从临床安全性、有效性、经济性、创新性、可及性共5个大方面分别对碳青霉烯类进行Mini-HTA,并对分值权重进行评分.结果 美罗培南、亚胺培南/西司他丁及比阿培南得分分别为75分、74分及71.5分.三者用于治疗产ESBL重症感染患者具有较好的疗效,肝功能不全患者不需调整剂量、安全性佳.三者均为医保目录收录品种,跟其他药物均存在相互作用,且与抗癫痫药存在配伍禁忌.但三者有一定差异,比阿培南和亚胺培南/西司他丁的价格偏高但其生产企业信誉度良好,且在全球范围内广泛使用;美罗培南虽然企业信誉度稍逊,但价格便宜;亚胺培南/西司他丁为原研药品,美罗培南和比阿培南为仿制药品.亚胺培南/西司他丁和美罗培南均可用于儿童和妊娠妇女,比阿培南除外.亚胺培南/西司他丁常温下保存即可,美罗培南和比阿培南需要避光保存.亚胺培南/西司他丁和美罗培南保质期均为两年,比阿培南的保质期稍短,仅18个月.结论 在当前医疗"零加成"政策及倡导价值医疗的形势下,本次对三种碳青霉烯类进行Mini-HTA,医院决策者可结合自身医疗情况,合理遴选及使用该类药品.
作者：梁乔芳；姚欣凯；廖小林；苏桂玉；李祥
来源：中南药学 2023 年 21卷 7期
