目的:探讨Wagner Cone生物型假体置换结合经股骨转子下横形截骨治疗CroweⅣ型成人发育性髋关节发育不良(devel-opmental dysplasia of the hip,DDH)的临床疗效和安全性.方法:采用Wagner Cone生物型假体置换结合经股骨转子下横形截骨治疗CroweⅣ型成人DDH患者20例33髋,男2例3髋,女18例30髋.年龄31 ～51岁,中位数42.5岁.单侧7例,双侧13例.术后评价患者的临床疗效和并发症发生情况.结果:截骨长度2～5 cm,中位数3.5 cm;20例患者均未使用重建杯或髋臼加强环,3例行自体股骨头结构性植骨.所有患者均获随访,随访时间13 ～62个月,中位数42.5个月.本组未出现感染、脱位病例;2例患者遗留轻度跛行,但较术前明显改善,无股神经麻痹及坐骨神经牵拉伤表现;4例患者股骨截骨端延迟愈合,但均在9个月内骨性愈合.下肢短缩＜1 cm者12例,1 cm≤下肢短缩≤2 cm者6例,下肢短缩＞2 cm者2例.本组患者术前Harris评分(33.1±4.2)分,术后9个月Harris评分(92.8±2.7)分.结论:采用Wagner Cone生物型假体置换结合经股骨转子下横形截骨治疗CroweⅣ型成人DDH,可平衡下肢长度,改善下肢功能,减少神经血管损伤,而且并发症较少,是治疗该病的有效方法之一.
作者：鲍荣华；陈晓东；王国平；夏晓斌；邵利芳
来源：中医正骨 2015 年 27卷 1期
