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改良经椎间孔入路全镜下L5S1减压术
编辑人员丨1个月前
[目的]介绍改良经椎间孔入路全镜下椎间孔镜治疗L5S1椎间孔狭窄症的手术技术和初步临床效果.[方法]对12例L5S1椎间孔狭窄症患者,行经改良椎间孔入路全镜下椎间孔镜手术.透视下取经患侧L5S1椎间孔水平线为穿刺路径,水平线与髂骨嵴交点内侧作为穿刺进针点,穿刺至L5峡部与S1上关节突交界处外侧,置入套筒,全可视镜外环锯切除L5部分峡部及S1上关节突尖部少部分,去除压迫L5神经根的突出髓核、肥厚黄韧带或钙化黄韧带,从而完成L5神经根减压.[结果]所有患者均顺利完成手术,其中1例出现神经根外膜撕裂,另1例出现术后臀部疼痛,但都无严重不良后果.随访6个月～5年,平均(2.5±0.3)年,患者疼痛症状和功能均显著改善,无复发或症状加重.术后腰椎MRI显示所有患者L5出口根均减压充分.[结论]改良经椎间孔入路全镜下椎间孔镜治疗L5S1椎间孔狭窄症具有可重复性强,不受高髂嵴限制,不影响脊柱稳定性等优点.
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编辑人员丨1个月前
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