目的:构建癌症护士导航员（ONN）的准入标准及工作职责方案。方法:通过文献分析法、半结构式访谈、小组讨论及预咨询初步构建ONN的准入标准和工作职责方案。采用目的抽样法，于2021年10—12月选取四川省、西安市、重庆市、武汉市、上海市、杭州市、厦门市、广州市、天津市、北京市、长沙市11个省市的16所医院的22名专家为研究对象，运用德尔菲法，对22名专家进行2轮专家咨询，使用层次分析法确定指标权重。结果:2轮专家咨询的问卷有效回收率分别为91%（20/22）和100%（20/20）。在第2轮中，专家权威系数为0.875，准入标准及工作职责的肯德尔协调系数分别为0.164、0.303和0.150、0.203、0.238（ P均<0.05）。最终形成的ONN准入标准与工作职责方案包含准入标准一级指标4项、二级指标22项；工作职责一级指标4项、二级指标15项、三级指标49项。 结论:经专家咨询确定的ONN准入标准及工作职责方案具有较好的科学性、可行性、实用性及创新性，能为我国ONN的培养及实施提供理论依据。

目的 构建并评价以导航护士为主导的医护患加速康复临床护理路径在肺癌胸腔镜切除患者围手术期管理中的作用.方法 采用方便抽样法选取2022年7月-2023年7月在某三级甲等医院行胸腔镜切除术的肺癌患者128例为研究对象,按照患者入院的先后顺序,其中2022年7月-2023年1月入院的患者为对照组,2023年2-7月入院的患者为观察组,每组64例.对照组根据科室制定的常规护理措施实施护理,观察组梳理"医-护-患"三个角色需要完成的内容,构建导航护士主导实施的加速康复临床护理路径并开展培训与实施,比较2组的干预效果.结果 2组患者术后首次下床时间、尿管拔除时间、胸管留置时间、术后中度及以上疼痛发生率、住院费用、住院时间、加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)满意度比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施医护患加速康复临床护理路径保障了患者围手术期加速康复护理措施的有效实施,有利于患者的康复进程,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度.

从肿瘤护士导航员的相关概念、资格认证、培训、角色定位和核心能力等方面综述了国内外肿瘤护士导航员的发展现状,并阐述了培养肿瘤护士导航员的必要性,旨在为未来我国出台相关政策、制定肿瘤护士导航员培养方案、加快我国肿瘤护士导航员的科学实践及培养提供参考.

目的 探讨护理主导模式下导航护士对过敏性哮喘患儿的效果观察.方法 选取2021年3月至2022年3月上海市儿童医院呼吸科收治的110例过敏性哮喘患儿作为研究对象.随机数字表法分为对照组与观察组,每组各55例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用改进的过敏性哮喘导航护理(allergic asthma navigational nursing,AANN)模式精准护理.比较2组临床疗效、肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积/FVC(FEV1/FVC)、血清总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平、哮喘控制测试(ACT)评分和工作满意度.结果 治疗4周后,观察组疗效高于对照组(P＜0.05);2组患儿FCV、FEV1/FVC、PEF较治疗前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);2组患儿IgE、EOS水平较治疗前降低,且观察组患儿IgE、EOS水平低于对照组(P＜0.05);2组患儿ACT评分较治疗前升高,且观察组ACT评分高于对照组(P＜0.05).观察组各项护理内容及总满意度评分均高于对照组(P＜0.05).结论 导航护理模式能够提高过敏性哮喘患儿治疗效果,促进患儿早日康复,提高家长满意度,提升医疗服务品质,值得推广.

目的 分析癌症患者出院准备相关研究的现状和热点,了解癌症患者出院准备服务研究的发展方向.方法 检索PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普数据库中癌症患者出院准备相关文献,检索时限为1979年至2022年10月.采用EndNote进行文献计量分析,使用VOSviewer软件进行高频主题词聚类分析.结果 共纳入文献275篇,其中外文文献179篇(65.09%),中文文献96篇(34.91%).癌症患者出院准备相关研究的文献数量整体呈递增趋势.中文文献以描述性研究(56/96)和类实验研究(25/96)为主,英文文献以描述性研究(42/179)和分析性研究(35/179)为主.聚类分析结果显示,中文文献研究热点包括癌症患者出院准备影响因素、出院指导质量、生活质量3个主题;英文文献研究热点包括癌症患者安宁疗护与预立照护计划、癌症患者出院准备效果评价2个主题.结论 近年来癌症患者出院准备相关研究越来越多,严谨的干预性研究和质性研究尚不足.需构建多学科合作的出院准备服务团队,体现护士导航者的作用,提高患者及其照顾者的出院准备度,从而减少再入院率,提高癌症患者生活质量.

目的 研究患者在接受计算机导航辅助治疗前后的心理状态及护理需要,为护理质量的提高提供参考.方法 本研究采用质性研究的方法,选择2015年10月—2016年7月就诊的30例需应用计算机导航技术行手术治疗的患者为研究对象,采用Colaizzi内容分析法,揭示接受手术导航辅助治疗的患者的真实体验.结果 根据访谈内容总结出以下5个主题:1)术前对疾病预后和接受手术存在焦虑;2)对计算机辅助导航的使用充满信心,但相关知识储备不足;3)对医院的服务和医生的技术满意;4)对护士提供的护理感到满意;5)对手术结果及术后恢情况表示满意.结论 在充分了解手术导航的相关信息后,患者普遍表示出对手术导航这一新技术的信心,提示充分的术前沟通对此类患者心理关怀的重要性.在精细护理的基础上,做好术前术后的沟通,关注患者个性化心理体验,能达到更佳的治疗效果.

目的 探讨血管定位仪在门诊肿瘤患者采血中的可行性.方法 选择2016年5月至2017年5月在南京总医院门诊抽血室采血的肿瘤患者240例,随机分为蝶形采血针真空负压采血+血管定位导航仪(干预组)和蝶形采血针真空负压采血常规采血组(对照组)各120例,比较2组首次外周静脉采血的成功率、每次外周静脉采血的平均时间、血标本溶血率以及患者满意率.结果 干预组患者首次外周静脉采血的成功率(98.3％)、每次外周静脉采血的平均时间(2.1 min)、血标本溶血率(1.6％)、患者满意率(99.6％)均优于对照组(90.8％、3.6 min、7.5％、92.8％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管定位导航仪能协助护士高效、直观地评估与定位最适合穿刺的血管,有效提高工作效率与患者满意率,值得临床推广使用.

在国外,诊断影像导航护士nurse navigator(NN)开辟了一个新的天地,一般放射科护士只单一的护理患者如注射对比剂等,而导航护士可以对患者进行全方位医护帮助,综合疾病护理,可降低应激和焦虑情况,协调各医疗团队工作,提高护理效率及患者满意度[1].

目的 探讨超声引导下行解剖性肝切除手术配合.方法 分析30例实施超声引导下解剖性肝切除患者的手术护理配合资料.结果 30例患者术中没有发生大出血;术后发生并发症4例,其中胸腔积液2例,胸腔积液合并中等量以上腹水2例;术后无大出血、肝肾衰竭等发生,无围手术期死亡病例;术后1年复发率16.7％(5/30).结论 器械护士、巡回护士掌握B超探头及其器械的使用,全面了解超声导航技术及手术步骤,熟练的手术配合及术中护理配合技巧是手术成功的关键因素之一.

目的 探讨日间手术管理设置导航护士的必要性及管理方法.方法 采用目的抽样法,选取日间病房和手术室护士共12人进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析.结果 共提炼3个主题,日间手术设置导航护士的必要性、导航护士的能力要求及工作职责、评价考核指标.结论 日间手术导航护士有其必要性,但工作职责、评价考核指标需进一步扩展.