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婴幼儿单人氧舱治疗期间发生应急减压出舱的原因分析
编辑人员丨1天前
目的:分析使用婴幼儿单人氧舱进行高压氧治疗(HBOT)发生应急减压出舱的原因,进一步提高婴幼儿HBOT的安全性。方法:选取2015年6月1日至2020年5月31日使用婴幼儿单人氧舱行HBOT发生应急减压出舱处置的28例患儿为研究对象,对应急减压出舱的原因、时间和转归等资料进行回顾性分析。结果:发生应急减压出舱的患儿中75.0%(21/28)年龄<12个月,具体原因包括呕吐、足部皮肤磨擦出血、肢体嵌夹于氧舱托盘与舱壁之间缝隙、情绪激动撞击舱壁、紫绀、惊厥发作和呼吸暂停等。呕吐主要因为进舱前1 h内进食或进食过多;足部皮肤磨擦出血均为不会翻身的小月龄患儿;缝隙嵌夹为肢体瘫痪患儿;紫绀患儿均有先天性心脏病;惊厥为癫痫患儿。所有患儿全部安全出舱,没有出现减压病等严重不良事件。结论:使用婴幼儿单人氧舱行HBOT期间应急减压出舱发生率不高,针对患儿的年龄和基础疾病特点以及导致应急减压出舱常见原因加以预防可以进一步提高婴幼儿HBOT的安全性。
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编辑人员丨1天前
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小檗碱预处理对大鼠减压性肺组织氧化损伤和细胞凋亡的保护作用
编辑人员丨1天前
目的:观察小檗碱(BBR)预处理对大鼠减压性肺损伤的预防作用,探索应急减压暴露的快速干预措施。方法:按照随机数字表法将50只健康雄性SD大鼠分为5组,对照组、模型组和低、中、高剂量组。3个剂量组大鼠分别于加压前3 h腹腔注射1 ml BBR溶液(12.5、25.0、50.0 mg/kg),对照组和模型组腹腔注射1 ml生理盐水。对照组大鼠不作处理,模型组和剂量组大鼠在3 min内空气加压到60 m,高压下共停留60 min,随后(30±5)s内匀速减至常压出舱。观察大鼠出舱后30 min内的死亡率,采用酶联免疫吸附试验(ELIASA)观察大鼠肺组织的超氧化物歧化酶(SOD)水平,采用硫代巴比妥酸(TBA)法观察大鼠肺组织的丙二醛(MDA)水平,采用免疫组化和TUNEL试剂盒观察大鼠肺组织的细胞凋亡情况。结果:模型组和低、中、高剂量组大鼠的死亡率分别为50%、30%、30%和40%。与对照组相比,模型组大鼠肺组织的SOD水平明显降低、MDA水平明显升高,中剂量组的MDA水平明显升高,差异有统计学意义( P<0.05);与模型组相比,低、高剂量组大鼠肺组织的SOD水平明显升高,MDA水平明显降低,差异有统计学意义( P<0.05);与低剂量组相比,中剂量组大鼠肺组织的SOD水平明显降低,MDA明显水平升高,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组相比,模型组大鼠肺组织间质充血水肿明显;剂量组大鼠肺组织间质充血水肿程度明显比模型组轻,剂量越高,程度越轻,高剂量组与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)。模型组大鼠肺组织的细胞凋亡率比对照组明显升高,低剂量组比模型组明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:BBR预处理可快速抑制大鼠减压性肺损伤的氧化应激,降低细胞凋亡率,起到保护作用,最佳预防用药剂量有待进一步探索;氧化应激程度或可作为减压损伤程度的早期预警指标。
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编辑人员丨1天前
