目的:观察不同剂量康柏西普玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变（ROP）的疗效。方法:前瞻性临床研究。2018年3月至2019年6月于河南省人民医院新生儿重症监护病房（NICU）和河南省立眼科医院接受眼底筛查的早产儿中连续1型阈值前期、阈值期、急进性后部型ROP患儿纳入研究。采用随机数字表法将患儿分为减量组、对照组。减量组、对照组患眼玻璃体腔分别注射10.00 mg/ml康柏西普0.015、0.025 ml（含康柏西普0.15、0.25 mg ）。检查并记录病变区域、分期、范围（按时钟范围）、附加病变（plus）等。治疗后7 d内应用小儿广域眼底成像系统行眼底检查，观察plus、嵴和嵴上新生血管消退情况、视网膜血管向周边发育至锯齿缘或瘢痕化情况。随访时间≥24周。疗效评价分为治愈、好转、复发和加重。两组患儿出生胎龄、出生体重、NICU住院天数、首次检查时间、首次注射时间、随访时间、视网膜完全血管化时间之间比较采用 t检验；性别构成比、ROP分类以及疗效之间比较采用 χ2检验。 结果:共纳入43例84只眼。其中，减量组21例40只眼，对照组22例44只眼。两组患儿性别构成比（ χ2=1.169）、出生胎龄（ t=0.283）、出生体重（ t=0.547）、NICU住院天数（ t=1.187 ）、首次检查时间（ t=1.811）、首次注射时间（ t=0.492 ）、随访时间（ t=0.899）以及ROP分类（ χ2=0.854）比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）。减量组40只眼中，治愈、好转、复发分别为21 （52.5%）、17 （42.5%）、2 （5.0%）只眼。对照组44只眼中，治愈、好转、复发分别为24 （54.5%）、14 （31.8%）、6 （13.6%）只眼。两组患眼治愈率比较，差异无统计学意义（ χ2=2.210， P>0.05 ）；治疗有效率（治愈＋好转）比较，差异无统计学意义（ χ2=1.814， P=0.269 ）。 结论:0.15、0.25 mg两种剂量康柏西普玻璃体腔注射均可有效治疗ROP。

目的:观察微创玻璃体切割手术（MIVS）联合玻璃体腔注射雷珠单抗（IVR）治疗早期干预失败早产儿视网膜病变（ROP）的疗效及安全性。方法:回顾性病例系列研究。2016年3月至2018年1月于深圳市眼科医院接受27G-MIVS联合IVR治疗的早期干预失败ROP患儿11例14只眼纳入研究。其中，男性5例7只眼，女性6例7只眼。平均出生胎龄（28.12±0.90）周；平均出生体重（1 023.64±200.96）g。首次干预前1区3期伴附加病变（plus）2只眼；2区3期伴plus 10只眼；急进性后部型ROP 2只眼。行激光光凝治疗6只眼；光凝联合IVR治疗8只眼。14只眼中，4A、4B期分别为6、8只眼。首次干预至接受手术的平均间隔时间为（10.44±9.21）周；手术时平均矫正胎龄（48.02±8.09）周。患眼均行标准巩膜三切口局部27G-MIVS。手术中仅行局部玻璃体切除，以松解清除视盘、黄斑前和嵴周围纤维血管增生；手术完毕时玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.03 ml（含雷珠单抗0.3 mg）。手术后平均随访时间（23.36±8.34）个月。随访时观察视网膜解剖复位、病变进展控制和并发症发生情况。结果:所有患眼手术过程顺利，均未出现手术中并发症；平均手术时间（32.86±9.35）min。末次随访时，14只眼中，病变进展控制12只眼（85.71%），其中黄斑区复位8只眼（57.14%，8/14），黄斑牵拉移位4只眼（28.57%，4/14 ）。病变未控制2只眼，其中视网膜脱离复发、并发虹膜后粘连和白内障1只眼；手术后7个月出现增生性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离1只眼。结论:局部27G-MIVS联合IVR治疗早期干预失败后ROP安全有效。