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超声造影联合新型钩针探索精细化早期乳腺癌前哨淋巴结活检
编辑人员丨2023/9/23
目的 借助术前超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)及新型钩针验证乳腺癌次级前哨淋巴结(secondary sentinel lymph node,SSLN),进一步探索精细化前哨淋巴结活检(sen-tinel lymph node biopsy,SLNB).方法 前瞻性收集2019 年 12 月～2021 年 11 月我院收治并行手术早期乳腺癌病人47 例,术前CEUS示踪前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)、SSLN及淋巴管,并使用新型钩针定位SLN,体表标记SLN、SSLN及淋巴管,术中使用亚甲蓝联合核素行SLNB.将术前、术中所有标记的淋巴结行病理检查,对比术前、术中探及淋巴结数目,分析术后病理结果.结果 47 例病人CEUS共计探及62 枚SLN,少于联合法(Z=-5.946,P＜0.05),阳性SLN检出率为 11.29%,高于联合法(χ2 =5.238,P＜0.05).CEUS累计探及83 枚SSLN,检出率为93.62%,阳性SSLN检出率为1.20%.结论 术前CEUS联合新型钩针成功地验证了乳腺癌SSLN的存在.
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编辑人员丨2023/9/23
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新型特异性靶向前哨淋巴结示踪剂的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
前哨淋巴结活检术(SLNB)广泛应用于乳腺癌、黑色素瘤等恶性肿瘤,其使用的示踪剂主要有放射性核素示踪剂和活性蓝染料,包括近年应用较多的荧光示踪剂,均为非特异性示踪剂,且存在次级淋巴结显影的问题.以B细胞表面的CD20抗原和巨噬细胞表面的甘露糖受体CD206为靶点的新型特异性靶向前哨淋巴结(SLN)示踪剂,通过放射性核素、荧光或两者共同对其进行标记,与常规示踪剂相比,其具有注射部位快速清除、SLN可快速、高摄取以及较少的远端淋巴结显影等特点,满足理想示踪剂的特性.此外,受体靶向荧光放射性药物可以实现术前放射性核素显像与术中荧光成像,研究应用于前列腺癌、结肠癌等肿瘤的SLN活检.笔者主要对新型特异性靶向SLN示踪剂的研究进展进行综述.
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编辑人员丨2023/8/6
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早期乳腺癌前哨淋巴结活检的新思路
编辑人员丨2023/8/5
前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是乳腺外科较为成熟的一种诊疗手段,但仍存在许多不足.随着研究的推进,针对SLNB也涌现出一些新的思路,如超声造影引导下SLNB、次级前哨淋巴结及相关概念的提出等.全文将对早期乳腺癌前哨淋巴结活检中现存的两大争议问题及新思路进行综述.
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编辑人员丨2023/8/5
