目的:对比观察假性剥脱性青光眼（PXG）、原发性开角型青光眼（POAG）、原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）患者巩膜筛板曲率（SLC）的差异并分析其意义。方法:回顾性临床研究。2017年6月至2020年12月于浙江省苍南县人民医院（温州医科大学附属苍南医院）眼科中心检查确诊的PXG （PXG组）、POAG （POAG组）和CPACG患者（CPACG组）各30例，共90例90只眼纳入研究。三组患者之间年龄比较，差异有统计学意义（ t=17.925， P=0.001）；性别构成比（ χ2=2.158， P=0.276）、眼压（ t=4.993， P=0.078 ）、眼轴长度（ t=1.956， P=0.532 ）、角膜中央厚度（ t=1.407， P=0.724 ）、视野平均缺损（ t=2.725 ， P=0.496 ）、视盘视网膜神经纤维层厚度（ t=2.185， P=0.492）比较，差异均无统计学意义（ P>0.05 ）。采用频域光相干断层扫描深部增强成像（OCT EDI）技术测量患眼平均以及0°、30°、60°、90°、120°、150°SLC，并计算SLC指数（SLCI）、SLC深度（SLCD）。组间定量资料比较采用独立样本 t检验；计数资料比较采用 χ2检验。单变量和多变量logistic回归分析进行相关性分析。 结果:OCT EDI检查结果显示，PXG、CPACG患眼SLC明显陡峭，POAG患眼SLC相对平坦。除150°这一角度外，PXG组、CPACG组患眼其余6个角度SLCI、SLCD均较POAG组增高，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）。而PXG组、CPACG组7个角度SLCI、SLCD比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。Logistic回归分析结果显示，平均SLCI[比值比（ OR）=1.498，95％可信区间（ CI）1.137~ 2.018， P=0.001]、年龄（ OR=1.074，95% CI 1.019~ 1.143， P=0.016）与PXG发生显著相关；平均SLCI （ OR=1.625，95% CI 1.192~ 1.997， P=0.001 ）、眼压（ OR=1.383，95% CI 1.106~ 1.993， P=0.012）与CPACG发生显著相关。POAG组（ β=0.143，95% CI 0.032~ 0.208， P=0.016）、CPACG组（ β=0.132，95% CI 0.079~ 0.315 ， P=0.043）眼压与平均SLCI相关；PXG组所有因素与SLCI均无相关（ P>0.05）。 结论:与POAG比较，PXG、CPACG患眼SLC更陡峭且与疾病发生相关。

筛板是位于视旁深部，由胶原纤维构成的筛束和穿行有神经、血管及神经胶质细胞的筛孔组成的复杂结构，为视网膜神经节细胞轴突穿出眼球时提供结构和营养支持。眼压引起机械应力的直接作用以及筛板变形和重塑导致轴浆运输、血运障碍，共同导致视网膜神经节细胞轴突损伤进而死亡。因此，筛板被认为是青光眼病变的始发部位。光相干断层扫描技术的发展提高了对视旁深部结构的成像质量，目前视旁筛板的定量研究指标包括筛板深度、筛板曲率、筛板厚度、筛板前组织、筛孔、局灶性筛板缺损以及血流动力学等。提高对筛板结构的定性定量了解，探究筛板的结构特征，理解筛板生物力学和血流动力学在青光眼发病机制中的作用，有助于将大数据研究运用于临床青光眼的诊断和治疗。

背景:目前,生物降解型cage具有良好的力学强度及生物相容性,在脊柱矫形、纳米材料及仿生生物医学领域作为自体骨替代修复材料的应用越来越广泛,但其效果仍存在争议.目的:文章总结并讨论生物型cage设计理念、生物力学特点、降解特性和基础及临床研究,旨为生物型cage的临床应用提供依据.方法:由第一作者用计算机检索中国知网、万方及PubMed数据库,检索词分别为:"生物降解型cage、生物相容性、降解特性、力学特性"和"biological cage,biocompatibility,degradation properties,mechanical properties",语言分别设定为中文和英文.从生物型cage的制备、力学、降解特性及实验方面进行总结介绍.结果与结论:共检索到132篇文献,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入48篇文献.结果表明:双相或多相材料组合成为生物型cage的设计主流,组织工程学及材料表面改性使其有效地促进椎间融合.目前主要的缺点是其自身降解性所造成的力学不稳定及无菌性炎症等仍需进一步深入研究.以聚乳酸及其衍生物为主的生物型cage已应用于临床,尤其以聚乳酸与 β-磷酸三钙组合可互相取长补短,该混合共聚物可同时满足融合过程中的机械性能及生物相容性,但cage的曲率、位置及与上下终板的匹配程度是影响椎间骨整合的重要因素,在使用时需高度注意.然而,椎间骨整合的确切机制尚不明确,相关细胞因子的基因表达、信号通路传导、cage对骨修复细胞增殖的影响及cage无菌性松动等仍需进一步探索.