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全腔镜锥形残胃与食管侧壁重叠吻合成形术在SiewertⅡ型近端胃癌根治切除术中的初步应用报告
编辑人员丨1周前
目的:报告本团队新开展的全腔镜锥形残胃与食管侧壁重叠吻合成形术应用于胃癌根治术的初步结果，尤其是术后食管反流情况。方法:2022年6月，对2例SiewertⅡ型近端胃癌根治切除的患者开展了锥形残胃与食管侧壁重叠吻合成形术。锥形残胃与食管侧壁重叠吻合成形术包括以下4个部分：（1）近端胃切除及锥形残胃制作；（2）残胃吻合位置及食管残端吻合口设计；（3）食管右侧壁与锥形残胃前壁侧侧吻合重建；（4）食管下段成形术。结果:病例1为71岁男性（cTNM分期为T2N0M0），手术时间为305 min，术后第9天顺利出院，术后病理为T3N0M0。病例2为82岁男性（免疫联合新辅助治疗后的TNM分期为ycT2N0M0），手术时间为325 min，术后第10天顺利出院。均获3个月随访，2例均恢复良好，无并发症发生；复查胃镜仅可见轻度食管黏膜改变，但无明显食管反流症状，术后均无明显体质量变化。结论:锥形残胃与食管侧壁重叠吻合成形术应用于近端胃癌根治术安全性尚可，且可能具有预防术后食管反流发生的作用。
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编辑人员丨1周前
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