-
食管内翻拔脱手术在喉咽部肿瘤及颈段食管肿瘤治疗中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨食管内翻拔脱手术在颈部肿瘤(喉咽部及颈段食管)治疗中的应用情况及效果。方法:回顾性分析2010年3月至2020年3月首都医科大学附属北京同仁医院胸外科手术治疗颈部肿瘤(喉咽部及颈段食管)患者238例。男135例，女103例；年龄42~78岁，中位年龄62岁。手术方式包括开放性腹部手术96例，腹腔镜手术142例。分别对腹部术中出血量、腹部手术时间及术后腹腔引流量等指标进行分析。采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，采用 χ2检验进行临床特征比较， t检验进行临床指标比较。 结果:全部患者无术中死亡。腹腔镜组所有患者均顺利完成管状胃经原食管床牵拉至颈部，完成颈部吻合。1例(0.70%)因主动脉撕裂中转开胸，无术后出血二次手术。无切口感染及伤口液化。开放手术组1例(1.04%)行脾切除，2例(2.08%)切口感染，3例(3.12%)伤口脂肪液化。开放手术组和腹腔镜组术中腹腔出血量分别为(187±28)ml和(79±23)ml( t＝1.836， P＝0.032)；两组术后腹腔引流量分别为(172±33)ml和(56±24)ml( t＝1.964， P＝0.028)，两组间差异有统计学意义。开放手术组和腹腔镜组的手术时间分别为(125±33)min和(118±27)min( t＝1.224， P＝0.203)，两组间差异无统计学意义。 结论:较传统开腹手术而言，腹腔镜下食管内翻拔脱手术在喉咽部肿瘤及颈段食管肿瘤治疗中具有切口美观、手术创伤小、术野显露清晰、术后并发症少等优势，符合微创治疗理念。无气腹悬吊装置的应用较好得解决了食管拔脱后纵隔压迫止血及无气腹状态下牵引管状胃至颈部的关键环节，使腹腔镜技术得以应用。但此类手术需严格把握指征，避免严重并发症的发生。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1天前
-
两种微创手术方式治疗颈段食管癌的对比研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 通过对比新辅助化疗后行无气腹腹腔镜下食管内翻拔脱手术(laparoscopic transhiatal esophagectomy,LTE)和胸、腹腔镜联合食管癌根治手术(combined thoracoscopic and laparoscopic esophagectomy,CTLE)后患者的总生存期、无病生存期、术后咽喉反流发生率及术后并发症发生率,探讨LTE在颈段食管癌治疗中的价值.方法 回顾性分析2009年10月至2014年12月在北京同仁医院行微创手术治疗的83例颈段食管癌患者的临床资料,其中27例行LTE,56例行CTLE.结果 两组均无手术相关死亡和中转开腹、开胸.与CTLE相比,LTE术中出血量较少,手术时间较短,差异有显著性(P<0.05).两组患者中位总生存期、无病生存期差异无显著性(P>0.05).术后1年24h食管pH监测和食管测压显示LTE组咽喉反流较CTLE组轻(P<0.05).两组术后肺部感染发生率差异无显著性(P>0.05).结论 与CTLE相比,LTE治疗颈段食管癌更为安全、有效.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
非开胸食管内翻拔脱术治疗贲门癌
编辑人员丨2023/8/6
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
食管内翻拔脱术治疗下咽部癌、食管癌和贲门癌
编辑人员丨2023/8/6
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
食管内翻拔脱术治疗食管、贲门癌的体会
编辑人员丨2023/8/6
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
60钴放疗后行非开胸食管内翻拔脱术治疗中晚期食管癌（附11例报告）
编辑人员丨2023/8/6
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
非开胸食管内翻拔脱术治疗食管胸上段癌（附20例报告）
编辑人员丨2023/8/5
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
-
两种非开胸食管切除术有关出血的研究
编辑人员丨2023/8/5
40只成年杂种犬随机分为两组，分别施行食管内翻剥脱和钝性分离拔脱术。通过术中左侧开胸直视观察，纱布称重计算纵隔出血量，术后胸主动脉铸型和尸检方法，研究两种术式食管动脉的损伤情况。结果发现：钝性分离术的平均纵隔出血量为98±20.5ml，比内翻剥脱术45.4±14.5ml多一倍（P<0.001）；前者主要损伤食管表面的动脉干部，而后者主要损伤其末梢。食管周围纵隔组织内食管动脉受损后自行收缩、凝血，是非开胸食管切除术出血量不过大的根本原因。
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
-
非开胸食管內翻拔脫术治疗下咽食管和贲门癌
编辑人员丨2023/8/5
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
