[目的]观察骨坏死康复丸对激素性股骨头坏死(SONFH)大鼠的治疗作用及机制.[方法]将60只大鼠随机分为空白组,模型组,仙灵骨葆胶囊组及骨坏死康复丸低、中、高剂量组,每组10只.除空白组,其他各组大鼠采用脂多糖联合糖皮质激素诱导法建立SONFH模型.干预结束后,分别进行股骨头的血管造影观察骨髓内微血管变化、苏木素-伊红(HE)染色并计算空骨陷窝率、Micro-CT扫描分析、压缩实验,采用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测全血磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)1、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板内皮细胞黏附分子1(CD31)基因表达.[结果]与空白组比较,模型组股骨头髓腔内血供差,空骨陷窝率增加(P＜0.05),骨密度、骨体积分数显著降低(P＜0.05),股骨头最大载荷及弹性模量降低(P＜0.05),全血Akt1、PI3K、VEGF、CD31 mRNA表达水平降低(P＜0.05);与模型组比较,骨坏死康复丸高剂量组和仙灵骨葆胶囊组股骨头髓腔内血供较好,空骨陷窝率减少(P＜0.05),骨密度、骨体积分数、骨小梁数量、骨小梁厚度显著升高(P＜0.05)及骨小梁分离度显著减小(P＜0.05),股骨头最大载荷及弹性模量升高(P＜0.05),全血Akt1、PI3K、VEGF、CD31 mRNA表达水平升高(P＜0.05);骨坏死康复丸高剂量组上述各指标与仙灵骨葆胶囊组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]骨坏死康复丸可改善大鼠激素性股骨头坏死,其机制与促进VEGF/PI3K/Akt通路基因表达,进而促进血管新生有关.

目的:观察骨坏死康复丸治疗脾肾阳虚型股骨头坏死临床疗效.方法:选取2016年1-12月郑州中医骨伤病医院收治的脾肾阳虚型股骨头坏死患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予丹参片口服,观察组给予骨坏死康复丸口服治疗,分别与治疗6个月、12个月后对2组患者的疼痛、髋关节功能和Harris评分进行比较.结果:2组患者治疗6个月后疼痛均值分别为(4.39±1.13)分和(6.45±1.08)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12个月后疼痛均值分别为(3.55±0.83)分和(5.93±0.79)分,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后6个月关节活动度均值分别为(230.26±11.08)分和(229.13±10.09)分,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后12个月关节活动度均值分别为(241.05±12.33)分和(233.26±10.56)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组经6个月治疗后Harris平均得分为(73.17±11.32)分,对照组平均为(72.39±10.76)分,2组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组经12个月治疗后Harris平均得分为(76.41±11.18)分,对照组平均为(63.31±10.34)分,2组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨坏死康复丸对于脾肾阳虚型股骨头坏死患者疗效明显,无不良反应,值得推广.

目的 观察火针联合口服骨坏死康复丸治疗肝肾亏虚型股骨头坏死的临床疗效.方法 纳入70例肝肾亏虚型股骨头坏死患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组35例.两组均口服骨坏死康复丸并配合拄拐负重练习,对照组予普通针刺治疗,试验组予火针治疗.比较两组临床疗效、影像学稳定率、不良反应发生情况和瘢痕遗留情况;观察两组治疗前后髋关节功能(Harris)评分的变化.结果 试验组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组影像学稳定率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组Harris单项评分(疼痛程度、关节活动度、关节畸形和关节功能)以及总评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生情况,且均未发生遗留瘢痕情况.结论 火针联合骨坏死康复丸治疗肝肾亏虚型股骨头坏死可提高临床疗效和影像学稳定率,改善髋关节功能,优于普通针刺治疗.