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运用CLLflow积分系统诊断中国B细胞慢性淋巴细胞增殖性疾病的研究
编辑人员丨2023/8/5
目的:运用CLLflow积分系统诊断与鉴别诊断包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)在内的B细胞慢性淋巴细胞增殖性疾病(B-CLPD).方法:回顾性分析2018年3月—2020年6月就诊的363例B-CLPD患者,根据疾病类型分成CLL组(185例)和非CLL(non-CLL)组(178例),分别对其进行CD分子染色,经流式细胞仪前向/侧向散射光(FSC/SSC)和CD45设门,对2组标本中各类细胞进行分群,选择CD19+细胞,分析该群细胞的表型,并同时进行CLLflow和Matutes积分统计,比较CLL组和non-CLL组间2种积分以及各CD分子表达差异.结果:2组CLLflow和Matutes积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);CLLflow与Matutes积分的灵敏度比较,差异无统计学意义(98.4％vs 95.7％,P＞0.05),然而,CLLflow积分特异度明显高于Matutes积分(89.9％vs 64.6％,P＜0.01).CLLflow积分的中位数随着MS分数的增加而增加.2组间CD5、CD10、CD23、CD79b、FMC7的表达差异均有统计学意义(P＜0.01).2组间CD20、CD22表达差异无统计学意义(P＞0.05).CD5/CD23双阳性对CLL的诊断表现出了高敏感度和特异度(P＜0.01).Kappa/Lambda双阴性在CLL组中更为多见(P＜0.01).CD200在CLL组的表达率明显高于non-CLL组(P＜0.01).结论:运用复合免疫标记的CLL-flow积分系统在诊断与鉴别诊断包括CLL在内的B-CLPD时有用性高.与Matutes积分相比,CLLflow积分灵敏度相当,特异度显著提高,稳定性更好.
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编辑人员丨2023/8/5
