目的:探讨0.5μg/kg、1.0μg/kg、1.5μg/kg三种剂量的右美托咪定混合罗哌卡因超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全身麻醉对胸腔镜下肺癌根治术患者应激反应、免疫功能和微转移的影响.方法:选取我院132例行胸腔镜下肺癌根治术的患者,根据随机数字表法将132例患者随机分为高剂量组(1.5μg/kg 的右美托咪定混合罗哌卡因超声引导下TPVB,44例)、中剂量组(1.0 μg/kg的右美托咪定混合罗哌卡因超声引导下TPVB,44例)和低剂量组(0.5 μg/kg的右美托咪定混合罗哌卡因超声引导下TPVB,44例).对比三组苏醒质量、血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、免疫功能[CD3+、CD4+、CD8+,计算CD4+/CD8+]、微转移[表皮生长因子受体信使核糖核酸(EGFRmR-NA)、肺特异性X蛋白(LUNXmRNA)、细胞角蛋白19(CK19 mRNA)]、不良反应发生率.结果:低剂量组、中剂量组、高剂量组的苏醒时间、气管拔管时间、恢复室停留时间依次延长(P＜0.05).低剂量组、中剂量组、高剂量组气管拔管时(T2)、气管拔管5 min时(T3)时间点HR、SBP、DBP依次升高(P＜0.05).低剂量组、中剂量组、高剂量组术后48 h E、NE、Cor依次升高(P＜0.05).低剂量组、中剂量组、高剂量组术后48 h CD8+依
作者：唐月月；袁从虎；李向南；纪月珑；詹丹丹；陈凤珍
来源：现代生物医学进展 2024 年 24卷 9期
