目的 系统性分析肝胆特异性MRI对比剂Gd-EOB-DTPA诊断小肝癌(small hepatocellular carcinoma,sHCC)的临床价值.材料与方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、CNKI、CBM、Wanfang Data及VIP等数据库中有关Gd-EOB-DTPA增强MRI(EOB-MRI)诊断sHCC的文献,检索时限为2008年1月至2017年2月.2名评价员根据纳入排除标准独立进行文献筛选、资料提取及偏倚风险评价后,利用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入12项研究(1127例患者),以病灶为研究对象(1685个肝结节)进行分析表明,EOB-MRI诊断sHCC的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及相应95％可信区间分别为0.95(0.91、0.97)、0.90(0.83、0.95)、9.84(5.60、17.28)、0.06(0.03、0.10)、166.39(73.66、375.84),综合ROC曲线下面积为0.98(0.96、0.99).亚组分析结果提示研究样本量超过100例是影响EOB-MRI诊断sHCC特异度的一个重要因素(P<0.01).结论 肝胆特异性MRI对比剂Gd-EOB-DTPA对sHCC的诊断有很高的准确度,值得推荐用于临床早期诊断sHCC,可进一步开展大样本研究提高诊断特异度.
作者：冯智超；廖云杰；梁琪；容鹏飞
来源：磁共振成像 2018 年 9卷 1期
