目的 系统评价奥曲肽治疗肝细胞癌的有效性和安全性.方法 系统检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和中文科技期刊数据库(VIP)中关于奥曲肽治疗肝细胞癌的随机对照试验(RCT).采用Cochrane系统评价手册推荐的方法评价纳入研究质量,数据分析采用RevMan 5.3.4软件.结果 纳入11项RCT,共909例患者,其中试验组452例,对照组457例.在临床疗效方面,奥曲肽显著提高了临床有效率[RR =2.30,95％可信区间(95％ CI):1.25～4.22,P=0.007]和降低了疾病进展率(RR=0.78,95％ CI:0.59～1.04,P=0.09),而疾病控制率两组间差异无统计学意义(P＞0.05);在生存率方面,两组患者总生存率、6个月、1年和2年生存率差异均无统计学意义(P值均＞0.05);在安全性方面,试验组的严重并发症显著减少(RR =0.72,95％CI:0.54～0.98,P=0.03),而在腹泻、恶心/呕吐、肝功能异常和血糖波动方面差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 奥曲肽治疗肝细胞癌时可以提高临床有效率,同时减少3/4级严重并发症的发生率,然而在控制疾病进展和提高患者的生存率方面无显著效果.
作者：张玉怀；罗长江
来源：临床肝胆病杂志 2015 年 31卷 6期
