目的 探究远处转移性子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)患者的临床特征与生存之间的相关性,并构建生存预测模型以指导临床实践.方法 从SEER数据库中回顾性收集2010-2017年间伴有远处转移EC患者的相关临床病理资料.通过单因素和多因素Cox回归分析确定独立预后因素,并基于预测因素的贡献程度建立列线图模型;采用C指数、ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线(decision curve analysis,DCA)等方法对模型的预测价值进行评价和内部验证.另外,收集2013年10月至2019年12月就诊于重庆医科大学附属第一医院妇科的远处转移性EC患者资料,对模型进行外部验证.结果 共纳入SEER数据库中1807例符合纳入排除标准的远处转移性EC患者.多因素Cox分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤分级和组织学亚型是远处转移性EC的独立危险因素;种族、手术和化疗是远处转移性EC的独立保护因素,并用于构建列线图.在训练队列中,模型的C指数为0.711(95％CI:0.695～0.727);在内部验证队列中,模型的C指数为0.744(95％CI:0.721～0.768);ROC曲线显示本模型具有良好的预测精准度和区分度;校准曲线显示模型的预测生存率与实际生存率具有良好的一致性;与此同时,DCA结果显示模型具有良好的临床应用潜能.共纳入21例本中心远处转移性EC患者作为外部验证数据集,结果
作者：郑云峰；杨帆
来源：陆军军医大学学报 2024 年 46卷 5期
