目的：对50例原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者的临床特征进行分析，提高对疾病的认识。方法观察分析50例 PBC 患者的临床特征、各项生化指标和组织学特点，并进行统计学分析。结果50例 PBC 患者中女性与男性之比为5∶1，平均年龄（53．2±15．2）岁。临床主要表现为黄疸（64％）、乏力（60％）、尿黄（52％）、纳差（48％）、皮肤瘙痒（25％）。大多数患者碱性磷酸酶（ALP）与γ谷氨酰转肽酶（GGT）均明显升高，32例患者（64％）胆红素有不同程度升高。16例患者（32％）血清 IgM 升高。64％的患者抗线粒体抗体（AMA）及 AMA-M2亚型抗体阳性。共有28例患者行肝穿刺病理检查，早期（Ⅰ、Ⅱ期）占14．2％，晚期（Ⅲ、Ⅳ期）占85．8％。结论 PBC 主要累及中年女性，最常见的症状为黄疸，部分早期患者可无症状，血清碱性磷酸酶γ-谷氨酰转肽酶水平升高及抗线粒体抗体和（或）线粒体抗体M2亚型阳性有助于诊断本病，肝活检病理学检查可用于进一步确诊该病及组织学分期。
作者：尧颖；王园园；胥莹；王辉；高建鹏；程宇；徐智媛
来源：肝脏 2016 年 21卷 2期
