目的:对早产儿有血流动力学意义的动脉导管未闭(hemodynamic significant PDA,hsP-DA)的高危因素进行分析.方法:选择2017年1月至2018年3月在我院新生儿科住院,心超确诊为P DA的早产儿140例,本文采用回顾性调查方法,通过查阅文献,结合医院实际情况,对有血流动力学意义的hsP DA的高危因素进行分析.结果:hsP DA与胎龄、出生体重、性别、胎膜早破、胎盘病变、母亲妊高症、羊水异常、导管直径1.6～3mm及生后3d内的液体入量相关.胎龄与hsPDA相关联(P<0.05);出生体重与hsPDA相关联(P<0.05).多因素二元Logistic回归分析显示,性别、妊高症、胎膜早破、胎盘病变、羊水异常为hsPDA的独立危险因素,OR值分别为1.173、1.546、1.670、1.814、1.702.母亲孕期血糖代谢异常、产前感染及产前地塞米松应用与hsPDA无关联(P值分别为0.6483、0.343及0.410).宫内窘迫(P=0.8936)和脐带异常(P=0.3433)均与hsPDA无关联.PDA导管直径1.5mm～3mm与hsP-DA相关联(P<0.05).导管直径>3mm与hsPDA无关联(P=0.9598).对hsPDA组及nhsPDA组的PDA生后3d的液体入量进行t检验,发现生后第1天(P<0.001),第2天(P<0.001),第3天(P<0.001)的液体入量均与hsPDA相关联(P<0.05).结论:识别并避免hsPDA的危险因素,对于提高早产儿的存活率及降低后遗症的发生具有

作者：房亮；管向红；赵丽；白春强；邢飞；吴文瑛

来源：河北医学 2019 年 25卷 7期