目的 研究快速康复外科理论(ERAS)对老年股骨粗隆间骨折患者围手术期指标及髋关节功能、生活质量以及术后认知功能的影响.方法 老年股骨粗隆间骨折患者100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例.2组均采用PFNA内固定术式治疗.对照组行常规围手术期干预,研究组行ERAS措施干预.比较2组患者围术期指标、髋关节功能(Harris评分)、生活质量[简明健康调查量表(SF-36)]、术后认知功能[简易智力状态量表(MMSE)]及并发症发生情况.结果 研究组术后各时间段疼痛评分、住院时间、住院费用及术后引流量、血红蛋白下降值、术后并发症均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组髋关节功能(Harris)评分、治疗满意度(Likert)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后6个月SF-36各维度评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05).2组术后简易智力状态量表(MMSE)评分均较术前降低,但研究组高于对照组(P<0.05),研究组的认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间患者围术期间联合ERAS,可促进患者术后早期康复,减轻认知功能损害及并发症发生率,同时还可有效改善髋关节功能及生活质量.
作者:张双伟;王朝君;徐凤周;白国芳;陈和伟;范金鹏
来源:河北医药 2021 年 43卷 10期