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目的 探讨急性化脓性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后行腹腔镜胆囊切除时机的选择.方法 选择在普外科接受治疗的42例急性化脓性胆囊炎患者作为研究对象,根据入院接诊先后顺序分为3组,各14例.A组急诊后立即进行腹腔镜胆囊切除术,B组在PTGD术后间隔60 d内进行二次手术,C组患者再次手术间隔时间长于60 d.比较3组患者术中各项基础情况以及术后情况.结果 B、C组患者均经过2次成功手术,其中B组患者再次手术前胆囊壁厚度、手术时间以及手术出血量均显著优于A、C组(P＜0.05);3组患者均出现不同术中情况及术后并发症,但经有效治疗均不影响最终手术结果.B组术后留院时间显著短于A、C组(P＜0.05),中转开腹发生率及并发症发生率显著低于A、C组(P＜0.05).结论 急性化脓性胆囊炎患者在PTDG术后60 d内再次进行腹腔镜胆囊切除手术是最佳选择,能够有效保障患者身体健康,缩短恢复时间,而过于延长手术间隔时间并无有效临床意义.
作者：朱旭阳；朱学锋；封华
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 19期
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