目的 探讨肺炎克雷伯菌肝脓肿的临床特点及预后影响因素.方法 回顾性选取2010年1月—2020年1月在首都医科大学附属北京地坛医院住院、并且血培养或脓液培养阳性的肝脓肿患者.根据病原学结果分为肺炎克雷伯菌组(KP组)与非肺炎克雷伯菌组(非KP组).比较两组之间临床特点.计量资料两组间比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验.计数资料两组间比较采用χ2检验.采用多因素logistic回归分析筛选预后不良的独立影响因素,建立Nomogram预测模型,通过C-in-dex对模型进行内部验证,利用决策曲线对模型进行分析.结果 共纳入89例有明确病原学结果的肝脓肿患者,KP组48例,非KP组41例.与非KP组患者比较,KP组患者合并2型糖尿病(χ2=12.508,P<0.001)、高血压病(χ2=4.215,P=0.040)、脂肪性肝病(χ2=6.832,P=0.009)的比例较高,而合并恶性肿瘤病史(χ2=15.039,P<0.001)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(χ2=15.039,P<0.001)、胆囊结石病史(χ2=5.834,P=0.016)的比例较低,KP组患者发生死亡结局的比例(χ2=4.115,P=0.042)亦较非KP组低.KP组白细胞计数(Z=-2.087,P=0.037)、血红蛋白(t=4.67,P<0.001)、纤维蛋白原(Z=-3.300,P=0.001)、C反应蛋白(Z=-3.276,P=0.001)、降钙素原(Z=-0.361,P<0.001)、ALT(Z=-2.436,P=0.015)水平较非KP

作者：丁蕊；谢雯；刘丽改；王琦；曹颖

来源：临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 7期