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目的：观察术前应用地塞米松对老年胃肠肿瘤根治术患者术后早期认知功能的影响。方法选择本院2013年6月至2015年6月于全身麻醉下行胃肠肿瘤根治术的老年患者120例,男94例,女26例,年龄66~85岁,体重48~78 kg,ASA Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者随机均分为两组：地塞米松组(D 组)和生理盐水对照组(C 组)。D 组于术前1 h 静脉注射地塞米松10 mg (稀释成2 ml),C 组静脉注射等容量生理盐水2 ml。分别于术前1 d、术后1、3、7 d 时行简易智能量表(MMSE)评分,术后评分低于术前1分以上确定有认知功能下降,则诊断为发生术后认知功能障碍(POCD)。并分别于上述时点采集患者血样测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)、IL-1β、TNF-α、C 反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)浓度。结果 D 组患者 POCD 发生率为9例(15.0
作者：徐华阳；邹智勇；陈勇；胡衍辉；徐国海
来源：临床麻醉学杂志 2016 年 32卷 11期
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