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目的 探讨 MRI和磁共振波谱(1H-MRS)在肝性脑病中的应用价值.方法 对6例肝性脑病患者行MRI和1H-MRS检查,检测基底节MRS的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、谷氨酰胺复合物(Glx)、肌醇(mI)的峰值,计算Cho、mI、NAA与 Cr的比值,并与5名正常对照者比较.结果 MRI检查显示,6例肝性脑病患者双侧基底节T1WI均出现高信号,其中1例累及内囊、2例累及尾状核、1例累及中脑被盖；5例患者T2WI未见明显异常信号,1例患者因并发弥漫性脑水肿T2WI出现广泛高信号影.1H-MRS显示,肝性脑病组双侧基底节Cho峰、mI峰、Cho/Cr和mI/Cr显著低于正常对照组,(Clx峰显著高于正常对照组(P ＜0.01 ～0.005);两组NAA/Cr比较差异无统计学意义.结论 MRI显示双侧基底节T1WI高信号是肝性脑病特征性改变.1H-MRS能准确地反映其脑代谢物质水平的变化.
作者：赵红领；高绚照；刘惠萍；马连萍
来源：临床神经病学杂志 2012 年 25卷 4期
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