目的 检测老年脓毒症患者血清降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)水平,分析其临床意义,为临床早期诊断及预后评估提供依据.方法 选择本院老年脓毒症患者126例,作为观察组,其中脓毒症48例(观察组A)、重度脓毒症41例(观察组B)及脓毒症休克37例(观察组C);所有纳入病例中存活96例(存活组)、死亡30例(死亡组).选取同期住院其他老年患者130例,作为对照组.检测各组血清PCT、D-D浓度.结果 观察组患者血清PCT和D-D分别为(18.15±1.12)μg/L和(3.70±0.58)mg/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组C患者血清PCT和D-D分别为(22.68±0.98)μg/L和(4.74±0.63)mg/L,均高于观察组B和观察组A,观察组B血清PCT和D-D高于观察组A,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后血清PCT和D-D分别为(11.37±0.85)μg/L和(2.09±0.61)mg/L,均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者血清PCT和D-D分别为(23.06±1.14)μg/L和(4.81±0.63)mg/L,均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脓毒症患者血清PCT和D-D显著升高,并随着严重程度呈递增趋势,治疗后显著降低,对于早期诊断、病情程度及预后评估具有重要的临床意义.
作者：徐康立；周杰；陈开森
来源：热带医学杂志 2018 年 18卷 4期
