目的:探讨经口前庭入路机器人甲状腺切除术(transoral robotic thyroidectomy vestibular approach,TORT-VA)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者中的临床应用及可行性.方法:回顾性收集 2018年 12 月至 2022 年 2 月在大坪医院乳腺甲状腺外科接受TORTVA的PTC患者 100 例,回顾性分析其手术方式、手术时间、术后并发症、住院时间及甲状旁腺素、血清钙水平等临床资料.结果:100 例患者中,女性 86 例,男性 14例;平均年龄(38.30±10.30)岁,平均肿瘤长径(0.91±0.51)cm.行单侧甲状腺腺叶及峡部切除加中央区淋巴结清扫 77 例,甲状腺全切加单侧中央区淋巴结清扫 7 例,甲状腺全切加双侧中央区淋巴结清扫 16 例.平均手术时间(235.00±51.50)min.清扫淋巴结中位数 7(4,11)枚.清扫转移淋巴结中位数 1(0,2)枚.术后平均住院时间(2.39±0.90)d.术后出现暂时性喉返神经损伤导致的声音嘶哑2例,颏神经暂时性麻痹导致的下颌麻木7例,暂时性甲状旁腺功能减退症 8 例.2 例患者分别因术中出血和暴露困难致使中转开放手术,余 98 例均顺利完成TORT-VA.患者中位随访时间 25 个月(16.30～54.10 个月),随访期间均未出现肿瘤复发或转移.结论:通过严格把握手术适应证,由具有经验的术者对PTC患者实施TORTVA是安全可行

作者：徐静；张姝；姜燕；张哲；徐琰

来源：肿瘤预防与治疗 2024 年 37卷 1期