目的 探讨无明显阴茎下曲尿道下裂的适宜手术方式及并发症发生情况.方法 研究对象为2005年9月～2011年12月收治的210例无明显阴茎下曲尿道下裂患者(尿道口位置为阴茎头型24例、冠状沟型33例、阴茎体型153例),对其临床特点、手术方式(MAGPI、Mathieu、Onlay、Snodgrass)、手术效果及并发症等情况进行回顾性分析.结果 ①临床特点:行Snodgrass手术者尿道板宽度显著高于行Mathieu、Onlay手术者(P均＜0.05),后两者比较P＞0.05;行Mathieu手术者尿道缺损长度显著短于行Onlay、Snodgrass手术者(P均＜0.05),后两者比较P＞0.05.②手术效果:210例中169例(80.48％)一次手术即治愈,其中行MAGPI手术者治愈率显著高于行Snodgrass手术者(P＜0.05),余三者比较均无显著差异.③并发症:154例获得术后随访,随访率73.3％.共发生尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室等并发症41例,其中行MAGPI、Mathieu、Orday、Snodgrass手术者并发症总例数分别为1、4、6、30例.结论 根据尿道外口位置、尿道板宽度和基底皮瓣长度等选择正确的手术方式是无明显阴茎下曲尿道下裂患者手术成功的首要因素；对行Snodgrass手术者尤应注意防治尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室等并发症.
作者：陈嘉波；杨体泉；王双全
来源：山东医药 2012 年 52卷 27期
