目的 探讨奥沙利铂+替吉奥联合多西他赛(DOS方案)新辅助化疗对老年进展期胃上部癌的治疗效果及安全性.方法 选取老年进展期胃上部癌患者75例,随机分为DOS组、SOX组、对照组,每组25例.DOS组行DOS方案新辅助化疗,SOX组行SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)新辅助化疗,直至可行根治性手术结束化疗.化疗结束3周评估化疗近期有效率及毒副反应情况.DOS组、SOX组新辅助化疗结束4周行胃癌根治术,对照组确诊2周内行胃癌根治术.比较三组R0切除率、淋巴结清扫率、淋巴结转移个数及术后并发症情况.术后随访20个月,比较三组无疾病进展时间(PFS).结果 DOS组、SOX组均顺利完成新辅助化疗,每例化疗2~6个周期;化疗结束3周,DOS组近期有效率为68.0%、疾病控制率为92.0%,SOX组分别为60.0%、80.0%,两组比较P均>0.05;两组毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、肝功能异常等,均可耐受.DOS组R0切除率为92.0%,SOX组为80.0%,对照组为64.0%,组间两两比较P均<0.05.DOS组淋巴结清扫率为88.0%,SOX组为80.0%,对照组为60.0%,DOS组、SOX组均高于对照组(P均<0.05).DOS组淋巴结转移数目为(3.5±1.7)个,SOX组为(4.0士1.5)个,对照组为(7.1±2.6)个,DOS组、SOX组均低于对照组(P均<0.05).但DOS组和SOX组淋巴结清扫率、淋巴结转移数目比较P
作者:胡晓峰;武雪亮;杨东东;李磊;郭飞
来源:山东医药 2017 年 57卷 8期