背景对注意缺陷与多动障碍儿童需要辅于家庭治疗,开展这一辅助治疗就要求详细了解这些家庭的动力学特征.
目的探讨注意缺陷与多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童的家庭动力学特征.
方法采用19项的系统家庭动力学自评量表(Questionnaire of Systematic Family Dynamics,QSFD)对就诊于南京脑科医院的46例ADHD患儿(10~17岁)和46名性别、年龄相同的对照学生的家庭动力进行评估.该量表评估家庭功能的4个维度:家庭气氛、个性化、系统逻辑以及疾病观念.
结果两组的疾病观念无明显差异.ADHD组患儿报告家庭氛围不佳,个性化程度低,家庭内更多使用“非此即彼”的绝对化逻辑.父母的受教育程度和家庭经济状况可能影响结果,校正了上述混杂因素的影响后,家庭氛围不佳和个性化程度低在ADHD患儿中仍有统计学意义.患儿自评的QSFD问卷4个维度的内部一致性欠佳(α=0.44~0.53).
结论该研究初步调查了ADHD患儿的家庭动力学特征,结果显示,患儿报告的家庭气氛更显沉闷,家庭成员间情感和行为的分化程度低.今后需要进一步开展工作,以提高中国家庭动力学评估方法的效度,尤其是将孩子作为信息来源.尽管如此,在传统的药物治疗和行为治疗基础上对ADHD患儿辅以家庭治疗时,本研究的评估方法还是提供了
作者：Kangkang CHU；Shasha LI；Yixin CHEN*；Mingchun WANG
来源：上海精神医学 2012 年 5期
