目的 比较三种不同定位方式在股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术中的疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月期间南京中医药大学附属昆山市中医医院收治的90例股骨颈骨折患者资料,男41例,女49例;年龄24～65岁,平均(47.7±3.6)岁.根据术中定位方式不同分为三组:导向定位组(30例,新型三维蜂窝导向器定位),小切口定位组(30例,大转子外侧小切口暴露定位),徒手定位组(30例,经皮穿刺徒手定位);均行闭合复位3枚空心钉内固定.三组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05).记录三组患者手术时间、透视次数、导针穿刺次数、螺钉间距、螺钉覆盖面积、螺钉间平行度、骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris功能评分.结果 所有患者均获随访,随访时间18～54个月,平均(34.9±5.9)个月.三组患者透视次数、骨折愈合时间、末次随访时Harris评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).导向定位组的导针穿刺次数、螺钉间平行度偏差均小于小切口定位组和徒手定位组;小切口定位组的手术时间大于导向定位组和徒手定位组;导向定位组的螺钉间距、螺钉覆盖面积比小切口定位组和徒手定位组大,而小切口定位组又比徒手定位组大;以上比较差异均有统计学意义(P＜0.05).小切口定位组和徒手定位组分别有2例和3例发生骨不连,余85例患
作者：高峰；徐锋；吴晓峰；匡辰；杨荃
来源：实用骨科杂志 2023 年 29卷 7期
