目的 探讨超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果.方法 选取收治的90例老年股骨颈骨折患者,用随机数字表法将入组患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以全身麻醉(芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵),观察组在对照组麻醉的基础上复合超声引导坐骨神经阻滞.记录2组患者的拔管时间、麻醉苏醒时间和住院时间以及围手术期心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和经皮血氧饱和度(transcutaneous oxygen saturation,SPO2);用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和临床镇静评分表(Ramsay Sedation Score,Ramsay 评分)评估患者术后不同时间点的疼痛和镇静效果;术后用Steward苏醒评分及简易精神状态评定量表(mini-mental state examination,MMSE)评估患者的苏醒质量及认知功能,并记录患者不良反应发生情况.结果 观察组患者麻醉苏醒时间、住院时间及拔管时间均短于对照组(P＜0.05);术前(t1)2组的HR、RR、MAP和SPO2水平比较差异无统计学意义,术中15 min(t2)、术中30 min(t3)和术毕时(t4)时观察组的HR、RR、MAP和SPO2水平均显著低于对照组(P＜0.05);术后2、12、24h,观察组的VAS及Ramsay评分均显著低于对照组(P＜0.05).

作者：王雅倩；钟盼；韩林荟

来源：西北药学杂志 2024 年 39卷 2期