目的 测定老年男性和女性患者瑞马唑仑预防依托咪酯全麻诱导所致肌阵挛的半数有效剂量(ED50).方法 选取2022年1月至2022年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院行全麻手术的老年患者43例.按性别分为男性组21例和女性组22例.采用序贯法确定瑞马唑仑的剂量,相邻剂量间隔为0.05 mg/kg.2组患者瑞马唑仑首次静脉注射剂量均为0.2 mg/kg,1.5 min后注射依托咪酯0.3 mg/kg,待患者意识消失后给予舒芬太尼0.2μg/kg和罗库溴铵0.4 mg/kg,诱导完成后置入喉罩.记录2组患者依托咪酯麻醉诱导前基础状态(T0)、静脉输注即刻(T1)、静脉输注后1min(T2)及静脉输注后3min(T3)患者的平均动脉压(MAP)、心率及脉搏血氧饱和度.记录患者恶心、呕吐及误吸等不良反应的发生情况.采用SPSS 28.0统计软件处理数据.根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验或秩和检验.用Probit法计算ED50、95％有效剂量(ED95)及相应95％可信区间(CI),建立线性回归方程.采用GraphPad软件制作量效关系图.结果 瑞马唑仑预防老年男性和女性患者依托咪酯全麻诱导所致肌阵挛的ED50分别为0.12mg/kg(95％CI 0.067～0.169)和0.17mg/kg(95％CI 0.127～0.215)、ED95分别为0.19mg/kg(95％CI 0.153～0.665)和0.24mg/kg(95％CI 0.202～0.580).男性组T3时刻MAP较T0

作者：韩宝佳；沈博文；王惠霞；李雨衡；高成杰；赵晓虹

来源：中华老年多器官疾病杂志 2023 年 22卷 3期