目的 探讨髓系细胞触发受体-1 (TREM-1)在低水平降钙素原(PCT)脓毒症患者的诊断意义.方法 对2012年5月-2012年12月我院急诊科首次收治的脓毒症患者347例,采用免疫测定夹心法和最终荧光检测法进行血清TREM-1和PCT检测.结果 347例脓毒症患者血清TREM-1和PCT水平分别是(9.4±0.3) pg/ml和(10.6±0.8)ng/ml.其中104例脓毒症患者的PCT水平≥0.5 ~ 2.0 ng/ml之间,以PCT>0.5 ng/ml为脓毒症诊断标准,其敏感度和特异度分别为84.2%、76.1%,如果104例脓毒症患者以TREM-1 >3.0 pg/ml为诊断标准,其敏感度和特异度分别为86.2%、90.3%,与PCT的分别相比,其敏感度和特异度差异无统计学意义(P>0.05).两者联合检测,其敏感度和特异度分别为97.2%、94.7%.在敏感度方面,两者联合检测分别与PCT和TREM-1的相比差异有统计学意义(P<0.05);两者联合检测的特异度与PCT的相比差异有统计学意义(P<0.05).而与TREM-1相比则相反.结论 对于初次血清PCT水平在0.5~ 2.0 ng/ml的患者,应该检测TREM-1的水平,两者联合检测可以提高脓毒症的诊断率.
作者:史玉霞
来源:现代预防医学 2014 年 41卷 15期