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目的 探讨连续性血液净化(CBP)对多发伤后多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床价值.方法 32例符合多发伤及MODS诊断标准的患者,ISS评分>16分,经颈内静脉或股静脉留置单针双腔导管,行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.于CBP前及CBP后第1、3、5天分别测定白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并监测治疗前后循环指标.结果CBP治疗后,患者IL-1、IL-6、TNF-α呈下降趋势(P<0.01),肝肾功能改善(P<0.01),循环稳定(P<0.05或<0.01).结论 CBP可降低多发伤后MODS患者的IL-1、IL-6和TNF-α水平,并具有稳定循环、保护肝肾等重要器官功能,有良好的临床疗效.
作者:金文扬;朱海勇;孙翔;秦杰;周宇
来源:中国医师进修杂志 2009 年 32卷 15期
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