目的 探索循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lym-phocyte ratio,NLR)对晚期胃癌疗效的预测作用.方法 收集2022年6月至2023年1月在南京医科大学附属江宁医院及江苏省肿瘤医院接受一线治疗的36例晚期胃癌患者的临床病理资料.通过X-tile软件计算CTC和NLR的最佳截断值,将患者分为高CTC组(CTC＞15,n=21)和低CTC组(CTC≤15,n=15),高NLR组(NLR＞2.32,n=20)和低NLR组(NLR≤2.32,n=16).COX回归分析和生存曲线用于分析CTC,NLR与无进展生存期(progression free survival,PFS)的关系.受试者工作特征(ROC)曲线比较CTC、NLR和两者联合对晚期胃癌疗效的预测效能.结果 多因素COX回归分析显示,CTC(HR=7.441,P=0.045)和NLR(HR=4.690,P=0.011)与晚期胃癌患者的PFS有关.低CTC组和低NLR组患者的PFS分别长于高CTC组和高NLR组(P＜0.01).同时具有高CTC和高NLR的患者PFS最短(P＜0.01).与CTC和NLR单一因素预测相比,两者联合预测晚期胃癌一线治疗疗效最佳(AUC=0.746).结论 CTC和NLR是影响晚期胃癌患者PFS的独立预后因子,CTC联合NLR能更好地预测晚期胃癌疗效.
作者：阮露晞；郭仁宏；张全安；雷靖；陈美丽；杨晖；袁忆航；李惠子
来源：中国临床研究 2024 年 37卷 2期
