目的:探讨七氟烷麻醉对急性创伤性颅脑损伤患者围手术期炎症介质表达、神经功能损害及患者预后的影响.方法:收集2015年7月至2016年12月急诊开颅手术的创伤性颅脑损伤患者80例,随机分为试验组(七氟烷处理组)和对照组,各40例.围手术期抽取外周血,利用酶联免疫吸附测定法检测血清中TNF-α、IL-6、CRP蛋白和NSE浓度,比较两组患者GCS评分、APACHEⅡ评分和预后.结果:与对照组比较,试验组在术中1 h、术毕和术后第1天血清炎症介质(CRP、TNF-α、IL-6)表达明显降低(P<0.05或0.01),神经元特异性烯醇化酶NSE蛋白在术毕及术后第1天表达降低(P<0.05或0.01);七氟烷处理有效改善患者病情,在第14天GCS评分[(10.82±1.40)比(8.29±1.02),P=0.03],APACHEⅡ评分[(14.42±1.97)比(18.03±2.15),P=0.02].结论:七氟烷处理可通过抑制创伤性颅脑损伤患者围手术期伤后炎症反应,减少神经元细胞损害,起到神经保护作用和改善患者预后.
作者:官瑞婷;高宏志;梁双吟
来源:中国免疫学杂志 2017 年 33卷 10期