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目的:探讨急性肢体缺血(ALI)治疗策略的选择.方法:回顾性分析2012-2013年期间收治的15例ALI患者的临床资料.结果:患者在治疗前均接受急性肢体缺血情况评估.其中,栓塞性病因11例,血栓形成性4例;主、髂动脉病变9例,股浅动脉病变3例,腘动脉、小腿动脉、肱动脉病变各1例;肢体缺血分级Ⅱa级1例,Ⅱb及12例,Ⅲ级2例.除1例因拒绝一期截肢行单纯药物治疗外,14例均行血管再通治疗,其中,手术取栓1 1例,腔内溶栓2例, “杂交”治疗1例.住院期间无死亡,截肢2例,再灌注损伤3例,无行骨筋膜室切开者,平均住院天数9(3～27)d.平均随访时间9(1～21)个月,死亡3例(20.0％),无新发截肢者,保肢率66.7％(1 0/15).结论:准确的缺血情况评估、并及时选择恰当的血管再通方式,是治疗ALI的关键.
作者：李南；陈幸生；官云彪；薛明；洪登科
来源：中国普通外科杂志 2014 年 23卷 6期
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