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总结B超引流下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性重症胆囊炎的临床经验.回顾分析2008年1月-2013年1 0月接受PTGD治疗的1 40例老年急性重症胆囊炎患者的临床资料,其中124例择期在PTGD术后1～3个月行LC.140例患者肝穿刺置管成功,置管后1～3 h腹痛明显减轻,体温24～48 h降至正常,术后发生胆汁漏2例.16例非结石性胆囊炎患者愈后3～6周拔管;124例结石性胆囊炎患者术后1～3个月择期行LC,5例中转开腹.LC术后患者恢复顺利,无严重并发症.老年急性重症胆囊炎宜先行PTGD缓解炎症,以免发生胆囊穿孔,择期LC可明显改善预后.
作者：高若辉；李秀军；耿建利；黄海生
来源：中国现代普通外科进展 2014 年 17卷 8期
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