目的 了解宜兴市中学生自杀意念现状并探讨其影响因素,为早期针对性地干预青少年自杀意念提供科学指导.方法 2019年3-5月,采用分层整群随机抽样法对江苏宜兴3所初中和4所高中的12 799名学生进行问卷调查.使用潜在剖面分析对中学生自杀意念进行分类,并采用x2检验比较自杀意念潜在类别在不同特征中学生组间差异,采用多元Logistic回归进行影响因素分析,构建列线图预测模型并验证.结果 中学生自杀意念程度分为无或轻、中、重3类,其中中度自杀意念3 034名(23.7％)、重度753名(5.9％).多元Logistic回归分析结果显示,性别为女生、学习成绩中等偏下、吸烟、饮酒、受同学欢迎程度(较不受欢迎和不受欢迎)、家庭成员关系(一般/偶有矛盾/矛盾很大)、对周围人信任程度(比较信任/不太信任/根本不信任)、恋爱过或正在恋爱、身体欺凌、关系欺凌、言语欺凌和性欺凌的中学生重度自杀意念发生风险更高(OR值分别为 3.27;2.18;1.63;1.72;2.66,6.05;3.00,3.29,6.38;1.71,6.04,12.48;2.50;1.59;2.16;1.45;1.63,P值均＜0.05).列线图模型显示区分度较好.结论 中学生自杀意念受多种因素共同影响,家庭与同伴情况、遭受欺凌等均与自杀意念程度有关.建议从改善学生的家庭与人际关系、控制欺凌等方面入手,减少学生自杀意念.
作者：苏立燕；马俊；杨亚明；蒋炫励；王晓宇；盛佳婷；刘芳妒；李敏辉；张徐军
来源：中国学校卫生 2024 年 45卷 1期
