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目的 观察托珠单抗对难治性活动期RA的疗效及安全性.方法 前瞻性随访18例难治性活动期RA患者改用或加用托珠单抗治疗后临床病情活动指标、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分的变化及安全性.采用Mann-Whitney U检验和x2检验进行统计学分析.结果 首次托珠单抗治疗后2周及完成3次治疗后临床疾病活动指数(CDAI)达标率分别为44％(8/18)和78％(14/18).基线56％(10/18)患者有焦虑,22％(4/18)的患者有抑郁;完成3次托珠单抗治疗后6％(1/18)的患者有焦虑,11％(2/18)患者有抑郁.不良反应包括上呼吸道感染、转氨酶升高及中性粒细胞减少各3例.结论 托珠单抗能快速且明显改善RA患者病情及焦虑、抑郁等不良心理状态,安全性及耐受性良好,适用于既往DMARDs及TNF-α拮抗剂疗效不佳的中国RA患者.
作者：陈乐锋；马剑达；韦秀宁；莫颖倩；郑东辉；戴冽
来源：中华风湿病学杂志 2015 年 19卷 2期
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